Nawracające zawroty głowy podczas unoszenia rąk, nagła opuchlizna ramienia po zabiegach medycznych czy uczucie drętwienia i chłodu w dłoniach to sygnały, które mogą wskazywać na zaburzenia krążenia w kończynach górnych. Dzięki badaniu USG Doppler możemy w sposób bezbolesny i precyzyjny ocenić stan tętnic oraz żył, identyfikując przyczyny tych dolegliwości.
W Neuromedica zapewniamy profesjonalne badanie Doppler kończyn górnych w Łodzi, realizowane przez doświadczonych specjalistów współpracujących z neurologami i chirurgami naczyniowymi. Procedura jest całkowicie nieinwazyjna, nie wymaga skierowania i pozwala na szybką diagnostykę schorzeń, takich jak zespół podkradania podobojczykowego czy zakrzepica. Dbamy o sprawny proces badań i komfort pacjentów, oferując krótkie terminy wizyt.
USG Doppler to zaawansowana metoda diagnostyczna, która pozwala lekarzowi „zobaczyć” przepływ krwi wewnątrz naczyń. Badanie umożliwia wykrycie zwężeń, niedrożności oraz ewentualnych skrzeplin, które mogą zagrażać zdrowiu. Jest ono w pełni bezpieczne i nieinwazyjne, co pozwala na wielokrotne powtarzanie go u pacjentów w każdym wieku. W obrębie kończyn górnych skupiamy się na dwóch głównych systemach krążenia: tętniczym oraz żylnym.
Układ tętniczy — tętnica podobojczykowa, pachowa, ramienna, promieniowa, łokciowa:
- Zwężenie tętnicy podobojczykowej — miażdżycowe lub uciskowe; niedokrwienie kończyny górnej; brak lub osłabione tętno na nadgarstku; różnica ciśnień między kończynami powyżej 15 mmHg = wskazanie diagnostyczne
- Zespół podkradania podobojczykowego — zwężenie tętnicy podobojczykowej przed odejściem tętnicy kręgowej powoduje, że krew "podkradana" jest z tętnicy kręgowej do ręki; odwrócony przepływ w tętnicy kręgowej wykrywalny Dopplerem; objaw: zawroty głowy, omdlenia, nudności nasilające się przy ruchach ręką lub pracy ramionami
- Tętniak tętnicy podobojczykowej lub ramiennej — poszerzenie tętnicy z ryzykiem zatorowości obwodowej lub pęknięcia
- Objaw Raynauda — napadowy skurcz tętnic palców; Doppler różnicuje pierwotny (bez organicznej zmiany naczynia) od wtórnego (w przebiegu chorób tkanki łącznej, miażdżycy)
Układ żylny — żyła podobojczykowa, pachowa, ramienna:
- Zakrzepica żył głębokich kończyny górnej — po założeniu cewnika centralnego (PICC, port naczyniowy), po cewniku Swan-Ganza lub rozruszniku serca; u sportowców po intensywnym wysiłku (zespół Pageta-Schroettera — zakrzepica wysiłkowa żyły pachowej)
- Ucisk żył przez struktury klatki piersiowej — żebro szyjne, przerośnięty mięsień pochyły, zrost kostny (TOS — thoracic outlet syndrome); Doppler ocenia drożność i charakter przepływu w różnych pozycjach ramienia
- Zakrzepica po chemioterapii — pacjenci onkologiczni z portem naczyniowym; kontrolne Dopplery żylne przy obrzęku ramienia
Zawroty głowy lub krótkie omdlenia pojawiające się przy unoszeniu ręki, pracy ramionami nad głową lub wysiłku jedną ręką — to klasyczny obraz zespołu podkradania podobojczykowego. Mechanizm: zwężenie tętnicy podobojczykowej przed odejściem tętnicy kręgowej powoduje, że przy wysiłku ręki mózg jest "okradany" z dopływu krwi przez tętnicę kręgową po tej samej stronie. Doppler kończyny górnej z oceną kierunku przepływu w tętnicy kręgowej potwierdza lub wyklucza ten mechanizm.
W Neuromedica neurolog diagnozujący zawroty głowy może zlecić Doppler kończyn górnych bezpośrednio w centrum — wynik omówiony z neurologiem na tej samej lub kolejnej wizycie bez szukania osobnej pracowni diagnostycznej.
Obrzęk ramienia, ból, wzmożone ucieplenie lub zaczerwienienie po kilku dniach od założenia cewnika centralnego (PICC), portu onkologicznego lub rozrusznika serca — objawy mogące wskazywać na zakrzepicę żyły podobojczykowej lub pachowej. Zakrzepica żylna kończyny górnej po PICC lub porcie jest częstym powikłaniem — badanie Doppler powinno być wykonane pilnie, ponieważ skrzeplina może spowodować zatorowość płucną.
Zimnawa lub blada ręka przez cały rok, brak lub osłabienie tętna na nadgarstku, różnica ciśnień między prawą a lewą ręką — ocena drożności tętnicy podobojczykowej i ramiennej. Napadowe bielenie palców przy zimnie lub stresie (objaw Raynauda) — Doppler tętnic palcowych i ramiennych pomaga odróżnić postać pierwotną (łagodny skurcz) od wtórnej (organiczna zmiana naczynia wymagająca leczenia).
FAQ
Szczegółowy cennik badań naczyniowych jest dostępny w naszej rejestracji. Orientacyjne koszty badania USG Doppler rąk w Łodzi wahają się zazwyczaj w przedziale 120-200 zł za ocenę jednego układu (żylnego lub tętniczego). Wszystkie wizyty w Neuromedica realizowane są w trybie prywatnym, co gwarantuje szybki dostęp do diagnostyki.
Nie, na badanie prywatne w Neuromedica można umówić się bezpośrednio, bez konieczności posiadania skierowania od lekarza rodzinnego. W przypadku zaobserwowania nagłego obrzęku ręki po zabiegach medycznych (np. po założeniu portu naczyniowego), zalecamy jak najszybszy kontakt z naszą placówką.
Zespół podkradania podobojczykowego (subclavian steal syndrome) to stan, w którym zwężenie lub niedrożność tętnicy podobojczykowej — przed miejscem odejścia tętnicy kręgowej — powoduje, że przy wysiłku kończyny górnej krew przepływa wstecznie przez tętnicę kręgową do ręki zamiast do mózgu. Objawia się zawrotami głowy, omdleniami lub nudnościami nasilającymi się przy pracy ramionami. Doppler z oceną kierunku przepływu w tętnicy kręgowej jest podstawowym badaniem diagnostycznym.
USG Doppler tętnic szyjnych i kręgowych ocenia naczynia domózgowe (od aorty do podstawy czaszki) — wskazany po TIA, udarze, przy miażdżycy tętnic szyjnych. USG Doppler kończyn górnych ocenia naczynia ramion (tętnica podobojczykowa, ramienna, promieniowa, żyły) — wskazany przy niedokrwieniu ręki, zakrzepicy po cewniku, objawach Raynauda. Przy zespole podkradania podobojczykowego — oboje badania są konieczne, ponieważ problem leży na styku obu obszarów.
USG Doppler rąk nie wymaga bycia na czczo ani odstawiania leków. Warto ubrać się w sposób umożliwiający łatwe odsłonięcie całej kończyny od barku aż do nadgarstka. Procedura trwa zazwyczaj od 20 do 30 minut i odbywa się w pozycji leżącej lub siedzącej. Oficjalny wynik wraz z opisem lekarskim otrzymują Państwo natychmiast po zakończeniu badania.
USG Doppler kończyn górnych bez kolejki w Łodzi